Dra. Patricia Tarifa Loureiro
Alergista e Imunologista- CRM 83330
A alergia alimentar é uma doença consequente a uma resposta anormal do nosso sistema imunológico, que ocorre após a ingestão e/ou contato com determinado(s) alimento(s).
Ela é classificada de acordo com o mecanismo envolvido em: IgE mediada, não mediada por IgE e mista.
Nossa, mas aí complicou……
Reações mediadas por IgE são aquelas que aparecem logo após o contato com alérgeno, de minutos até 2 horas após a ingestão do alimento. Manchas vermelhas pelo corpo que coçam muito (urticária), inchaço de lábios e/ou olhos ( angioedema), vômitos, diarreia, tosse, chiado no peito e até anafilaxia ( reação sistêmica mais grave), são sintomas e sinais que os pacientes podem apresentar.
Ig E é o nome do anticorpo produzido contra um alérgeno específico ao qual o indivíduo foi sensibilizado, por exemplo leite, ovo, camarão. Neste tipo de reação conseguimos fazer exames para o alimento suspeito , desde que tenhamos ideia de qual ou quais sejam eles. Vejam, não existe nenhum exame que dará o diagnóstico definitivo. Somente depois de muita conversa, quase uma investigação policial, selecionamos o ou os alimentos mais suspeitos e solicitamos os exames. O resultado será valorizado caso haja uma relação muito forte com o acontecimento relatado.
Não-mediadas por IgE ou tardias são reações com participação de células, diferente da anterior. O exemplo mais comum é a proctite ( o famoso sangue nas fezes), mas a enteropatia( diarreia sem sangue, desidratação, perda de peso) induzida por proteína alimentar e a enterocolite ( náuseas, vômitos incontroláveis podendo chegar a choque por desidratação- esse é o FPIES) induzida por proteína alimentar também podem ocorrer.
As reações mistas, terceiro tipo de reação alérgica alimentar, ocorrem tanto pela participação da IgE como de células e de outras substâncias levando ao aparecimento de doenças como dermatite atópica, esofagite, gastrite e gastroenterite eosinofílicas. E estas, assim como as não Ig E mediadas, também são de aparecimento tardio.
Ficou com alguma dúvida? Pode enviar sua pergunta para o Conexão Alimentar que na medida do possível tentaremos responder.
Fonte: Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar- parte 1
Sociedade Brasileira de Pediatria e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia